Visión General del Estándar

Arquitectura

Sofmed Interop define un conjunto de perfiles FHIR R4, flujos de trabajo y terminologías que permiten el intercambio estandarizado de información en los procesos de referencia y contrareferencia.

Componentes principales

1. Perfiles FHIR

Cada recurso FHIR base es perfilado (restringido y extendido) para el contexto colombiano:

Recurso FHIR	Uso en Sofmed Interop
`Patient`	Paciente con identificación colombiana (CC, TI, CE, etc.)
`ServiceRequest`	Solicitud de referencia con datos clínicos
`Encounter`	Encuentro clínico que origina o atiende la referencia
`Organization`	EPS o IPS participante
`Practitioner`	Profesional de salud involucrado
`Bundle`	Paquete que agrupa todos los recursos de una referencia

→ Ver detalle en Perfiles FHIR

2. Flujos de trabajo

El estándar define dos flujos principales:

Referencia — Desde la solicitud hasta la recepción en la IPS destino
Contrareferencia — Desde la atención hasta el retorno del paciente

3. Terminologías

Vocabularios controlados adaptados a Colombia:

Tipos de documento de identidad
Códigos CUPS para procedimientos
Códigos CIE-10 para diagnósticos
Clasificación de niveles de complejidad
Códigos de EPS e IPS

→ Ver detalle en Terminologías

4. Validación

Mecanismos para verificar que una implementación cumple con el estándar:

Validación de perfiles con StructureDefinitions
Validación de terminologías con ValueSets
Pruebas de conformidad

→ Ver detalle en Validación

Diagrama de alto nivel


┌─────────────┐    Referencia (Bundle FHIR)    ┌─────────────┐
│  IPS Origen │ ──────────────────────────────→ │ IPS Destino │
│  (Hospital) │                                 │  (Hospital) │
└──────┬──────┘                                 └──────┬──────┘
       │                                               │
       │  Autorización                                 │
       ▼                                               │
┌─────────────┐    Contrareferencia (Bundle)    │
│     EPS     │ ←──────────────────────────────────────┘
└─────────────┘

Principios de diseño

Mínima fricción — Solo los campos estrictamente necesarios son obligatorios
Extensibilidad — Se pueden agregar campos adicionales sin romper compatibilidad
Alineación normativa — Compatible con la regulación colombiana vigente
Pragmatismo — Diseñado para ser implementable con tecnologías actuales