¿Por qué FHIR R4?

¿Qué es FHIR?

FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) es un estándar desarrollado por HL7 International para el intercambio electrónico de información de salud. R4 es la versión normativa más estable y ampliamente adoptada a nivel mundial.

Razones de la elección

1. Estándar internacional probado

FHIR R4 es usado en:

Estados Unidos — Mandado por la regla CMS/ONC para interoperabilidad
Unión Europea — Adoptado en el European Health Data Space
América Latina — Implementaciones en Brasil, Chile, Argentina y más

2. Basado en tecnologías web modernas

A diferencia de estándares anteriores (HL7 v2, CDA), FHIR utiliza:

REST APIs — Familiar para cualquier desarrollador web
JSON y XML — Formatos de datos estándar
OAuth 2.0 — Autenticación moderna

3. Modular y extensible

FHIR trabaja con Recursos (Resources) que representan conceptos clínicos:

Patient — Información del paciente
ServiceRequest — Solicitud de referencia
Encounter — Encuentro clínico
Organization — Institución de salud

Cada recurso puede ser extendido con campos adicionales para el contexto colombiano sin romper compatibilidad.

4. Perfiles para contexto local

FHIR permite crear Perfiles (Profiles) que restringen y especializan los recursos base para un caso de uso específico. Sofmed Interop define perfiles adaptados a:

Identificación colombiana (CC, TI, CE, etc.)
Códigos CUPS para procedimientos
Códigos CIE-10 para diagnósticos
Clasificación de IPS por nivel de complejidad
Códigos de EPS según la Superintendencia Nacional de Salud

5. Ecosistema y herramientas

FHIR cuenta con un ecosistema maduro:

Servidores FHIR de código abierto (HAPI FHIR, Microsoft FHIR Server)
Validadores para verificar conformidad de los recursos
Librerías cliente en múltiples lenguajes (Java, .NET, Python, JavaScript)
Herramientas de testing como Touchstone e Inferno

6. Alineación con la tendencia regional

Países de la región están adoptando FHIR como base para sus estándares nacionales de interoperabilidad. Adoptar FHIR R4 ahora posiciona a Colombia para:

Interoperabilidad transfronteriza futura
Acceso a herramientas y talento existente
Compatibilidad con estándares internacionales de calidad